Con la culminación del Torneo Clausura, quedaron definidas todas las plazas paraguayas en torneos internacionales 2019.
Conmebol Libertadores:
-Olimpia (Fase de grupos)
-Cerro Porteño (Fase de grupos)
-Libertad (Fase preliminar)
-Nacional (Fase preliminar)
Conmebol Sudamericana
-Guaraní (Campeón de la Copa Paraguay)
-Sol de América
-Deportivo Santaní
-Independiente
Por otra parte, los cuadros ascendidos se habían definido con anticipación. River Plate volverá a la división profesional tras 3 años y San Lorenzo regresa luego de 4 años.
Mientras que los descendidos, se definieron en la parte final del campeonato, el 3 de Febrero e Independiente de Campo Grande vuelven a la Categoría Intermedia 2019, con la particularidad de que el equipo campograndense jugará la Copa Sudamericana pese a haber descendido.